MRI μαγνητική μαστών με συναξιολόγηση των υπολοίπων modalities μαστού

Εφόσον ο υπέρηχος εντοπίζει και χαρκτηρίζει τη σύσταση ενός ευρήματος , η ελαστογραφία χαρακτηρίζει περαιτέρω το εύρημα βασιζόμενη στην ελαστικότητα της βλάβης σε σύγκριση με την ελαστικότητα των ιστών γύρω από αυτήν. Η μαγνητική μαστογραφία έχει συγκεκριμένες ενδείξεις και θα πρέπει να γνωματεύεται από εξειδικευμένο Ακτινοδιαγνώστη μαστού ο οποίος θα αξιολογήσει τα κλινικοεργαστηριακά ευρήματα από την ψηλάφιση έως και τις λοιπές απεικονιστικές μεθόδους μαστού όπως μαστογραφία, υπέρηχο ή αποτελέσματα βιοψίας.

Ενδείξεις:

1. Γενετική κληρονομικότητα: Σε γυναίκες που έχουν υψηλό κίνδυνο για καρκίνο του μαστού, όπως αυτές με οικογενειακό ιστορικό ή με κληρονομικές μεταλλάξεις σε γονίδια όπως το BRCA1 ή BRCA2.
Συνιστάται ετήσιος προσυμπτωματικός έλεγχος με μαγνητική μαστογραφία για γυναίκες που είναι αποδεδειγμένα φορείς μετάλλαξης BRCA1, BRCA2, TP53 ή PTEN ή έχουν πρώτου βαθμού συγγένεια με φορέα τέτοιας γονιδιακής μετάλλαξης, ή έχουν διά βίου πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου μαστού μεγαλύτερη ή ίση του 20%
2.Σε αποδεδειγμένο με βιοψία καρκινο μαστού ο οποίος δεν είναι εμφανής στη μαστογραφία (mammography occult breast Ca) -συνήθως σε νέες γυναίκες με πυκνό μαζικό παρέγχυμα
3.προεγχειρητική καθοδήγηση σε περιπτώσεις καρκίνου μαστού για αξιολόγηση της έκτασης της νόσου 4. αξιολόγηση απόκρισης στη θεραπεία του καρκίνου μαστού προ χειρουργείου (neoadjuvant chemotherapy)
5. Αξιολόγηση των ενθεμάτων σιλικόνης σε υποψία ενδοκάψιαςή εξωκάψιας ρήξης
6. Μαστογραφικό έυρημα το οποίο δεν αξιολογείται στον υπέρηχο και είναι δύσκολο να μελετηθεί με στερεοτακτική βιοψία (problem solving MRI)
7. Σε περιπτώσεις διηθητικού λοβιακού καρκίνου
8. σε περιπτώσεις υποψίας πολυεστιακού καρκίνου μαστού
9. Σε περιπτώσεις που ο καρκίνος μαστού εμφανίζεται διαφορετικής έκτασης σε μαστογραφία και υπέρηχο , για να προσδιοριστεί η ακριβής έκταση της νόσου
10. σε υποψία κλινικής παθολογίας οπισθοθηλαίας περιοχής όταν οι λοιπές μέθοδοι απεικόνισης δεν μπορούν να λυσουν το θέμα της διάγνωσης
11. σε νέες γυναίκες με πυκνό μαζικό παρέγχυμα οι αμερικάνικες οδηγίες αναφέρουν πως η μαγνητική μαστογραφία είνια βοηθητική στον προληπτικό έλεγχο